陰超陰道超聲檢查能清晰顯示女性盆腔器官結(jié)構(gòu),主要用于篩查婦科疾病和早孕監(jiān)測。陰超可檢查的問題主要有子宮內(nèi)膜病變、卵巢疾病、早孕相關異常、輸卵管問題以及盆腔其他病變。
子宮內(nèi)膜病變包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚和子宮內(nèi)膜癌。陰超能清晰觀察內(nèi)膜厚度及異?;芈暎⑷獗憩F(xiàn)為內(nèi)膜局部隆起,內(nèi)膜癌可能顯示不均質(zhì)增厚伴血流信號異常。檢查發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合病理確診。
卵巢疾病涵蓋卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征和卵巢腫瘤。功能性囊腫呈無回聲區(qū),巧克力囊腫內(nèi)部可見細密光點,惡性腫瘤可能表現(xiàn)為實性或混合性包塊伴血流豐富。陰超可評估囊腫大小、性質(zhì)及血流特征。
早孕相關異常能通過陰超檢測宮外孕、胚胎停育和葡萄胎。宮外孕時附件區(qū)可見孕囊樣結(jié)構(gòu),宮內(nèi)無妊娠跡象;胚胎停育表現(xiàn)為孕囊變形或胎心消失。陰超在孕5周即可確認宮內(nèi)妊娠。
輸卵管問題主要指輸卵管積水或積膿,陰超顯示臘腸樣無回聲區(qū)。盆腔其他病變包括盆腔炎性包塊、子宮肌瘤和盆腔膿腫,肌瘤呈圓形低回聲結(jié)節(jié),膿腫表現(xiàn)為不規(guī)則液性暗區(qū)伴分隔。
陰超對直徑5毫米以上的病變檢出率較高,但需注意檢查時機。月經(jīng)干凈后3-7天最適合觀察子宮內(nèi)膜,懷疑卵巢囊腫者應在月經(jīng)周期不同時期復查對比。絕經(jīng)后婦女無時間限制。