酒精性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、美他多辛片、腺苷蛋氨酸等藥物進行治療。酒精性肝炎是由于長期過量飲酒導致的肝臟炎癥性疾病,需在醫(yī)生指導下結合肝功能損傷程度選擇藥物,同時必須嚴格戒酒。
1、多烯磷脂酰膽堿膠囊
多烯磷脂酰膽堿膠囊含有大豆提取的磷脂酰膽堿,能修復受損肝細胞膜,促進肝細胞再生。該藥適用于酒精性肝炎伴隨脂肪變性或肝纖維化早期患者,可改善肝臟代謝。使用期間可能出現胃腸道不適,需避免與抗凝血藥物聯用。
2、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,通過抑制磷脂酶A2活性減輕肝細胞炎癥反應。對于酒精性肝炎合并轉氨酶升高者效果顯著,長期使用需監(jiān)測血鉀水平。腎功能不全患者應調整劑量,妊娠期婦女慎用。
3、水飛薊素膠囊
水飛薊素膠囊是從水飛薊中提取的黃酮類化合物,具有抗氧化和穩(wěn)定肝細胞膜作用。適用于輕中度酒精性肝炎患者,能降低丙氨酸氨基轉移酶水平。服藥期間可能出現輕微腹瀉,建議餐后服用以減輕胃腸刺激。
4、美他多辛片
美他多辛片是維生素B6衍生物,可加速酒精代謝產物乙醛的清除,改善酒精導致的代謝紊亂。特別適用于伴有酒精依賴的肝炎患者,可輔助戒斷治療。用藥期間禁止飲酒,否則可能減弱藥效并加重肝臟負擔。
5、腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸參與肝臟谷胱甘肽合成,能改善膽汁淤積和肝內膽汁代謝障礙。對于酒精性肝炎伴隨黃疸或皮膚瘙癢患者效果較好,需靜脈給藥后轉為口服維持。嚴重腎功能障礙者需調整劑量,避免與氯霉素合用。
酒精性肝炎患者除藥物治療外,需終身戒酒并保持高蛋白、高維生素飲食,適量補充B族維生素和維生素E。建議選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質蛋白,避免高脂食物加重肝臟代謝負擔。定期監(jiān)測肝功能指標,合并肝硬化者需限制鈉鹽攝入。適當進行散步等低強度運動,避免過度疲勞。出現腹水或意識障礙等嚴重癥狀時需立即住院治療。