肛門附近出現(xiàn)疼痛性疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂或皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。常見癥狀包括局部紅腫、觸痛、排便時(shí)疼痛加劇，嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱或滲液。以下是主要病因及對(duì)應(yīng)處理方式：
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請(qǐng)立刻擰緊管蓋。用藥后請(qǐng)洗手。
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##病因及處理
1. 痔瘡內(nèi)痔/外痔
肛門靜脈叢曲張形成柔軟團(tuán)塊，外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫紅色腫物，內(nèi)痔脫出時(shí)可觸及。急性期可通過溫水坐浴每日2-3次，每次10分鐘緩解水腫，配合痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作或血栓性痔需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
2. 肛周膿腫
肛腺感染引發(fā)局部化膿，表現(xiàn)為劇烈跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴全身癥狀。早期使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑控制感染，已形成膿腔需切開引流，避免發(fā)展為肛瘺。
3. 肛裂
硬便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。保持大便通暢增加膳食纖維、口服乳果糖，裂口處涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性裂口需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
4. 皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
腺管阻塞導(dǎo)致囊腫增大并感染，觸診有波動(dòng)感。未感染時(shí)無需處理，紅腫期需口服抗生素，化膿后需穿刺抽吸或手術(shù)摘除囊壁。
##就醫(yī)建議
若腫塊持續(xù)增大、疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需及時(shí)至肛腸科就診。肛門指檢和超聲可明確診斷，排除罕見情況如肛周腫瘤或克羅恩病肛周病變。日常需注意肛門清潔，避免久坐及辛辣飲食刺激。
