咬肌肥大可通過注射瘦臉針、手術切除、物理治療等方式改善。咬肌肥大可能與長期單側咀嚼、磨牙癥、遺傳因素有關,通常表現(xiàn)為下頜角寬大、面部輪廓不協(xié)調(diào)。
長期單側咀嚼會導致一側咬肌過度使用,造成肌肉代償性肥大。建議調(diào)整咀嚼習慣,雙側交替咀嚼食物,避免過度使用單側牙齒。咀嚼口香糖等硬物需控制頻率,每日不超過15分鐘。
磨牙癥患者在睡眠中無意識緊咬牙關,導致咬肌持續(xù)緊張。夜間佩戴咬合墊可減少肌肉負荷,配合放松訓練緩解緊張情緒。磨牙嚴重者需排查是否存在顳下頜關節(jié)紊亂。
遺傳性咬肌肥大與骨骼結構相關,亞洲人群下頜角較寬者更易出現(xiàn)。注射A型肉毒毒素可阻斷神經(jīng)肌肉傳導,使肌肉逐漸萎縮,效果維持4-6個月。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作,避免損傷面部神經(jīng)。
手術切除部分咬肌適用于肌肉異常肥厚者,通過口腔內(nèi)切口去除適量肌肉組織。術后需流質(zhì)飲食,配合加壓包扎防止血腫。少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時性張口困難,通常2-3周恢復。
物理治療包括超聲波溶脂和射頻緊致,通過熱能作用促進肌肉纖維重塑。需連續(xù)治療3-5次,間隔2周進行。治療期間避免辛辣刺激食物,防止局部炎癥反應加重。
若伴有顳下頜關節(jié)彈響或疼痛,建議口腔科就診評估關節(jié)狀況。突發(fā)性雙側咬肌腫大需排除腮腺炎等感染性疾病。