進(jìn)展期白癜風(fēng)可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)治療等方式控制病情發(fā)展。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑的疾病,進(jìn)展期表現(xiàn)為白斑面積擴(kuò)大或新發(fā)皮損。
外用藥物是進(jìn)展期白癜風(fēng)的基礎(chǔ)治療。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng);糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏能抑制炎癥反應(yīng);維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏可促進(jìn)黑色素合成。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用以避免副作用。
光療對控制病情進(jìn)展具有明確效果。窄譜中波紫外線照射可刺激殘留黑色素細(xì)胞活性,每周2-3次治療;308nm準(zhǔn)分子激光能精準(zhǔn)作用于皮損區(qū)域,適合局限性白斑。光療需配合光敏藥物使用,治療期間需嚴(yán)格防曬。
系統(tǒng)治療適用于快速進(jìn)展的泛發(fā)型病例。小劑量激素如潑尼松可短期控制病情發(fā)展;免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片可調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài);抗氧化劑如維生素E輔助改善氧化應(yīng)激損傷。口服藥物需定期監(jiān)測肝腎功能。
進(jìn)展期患者需加強(qiáng)皮膚保護(hù)。避免外傷和摩擦誘發(fā)新皮損;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激;使用溫和護(hù)膚品維持皮膚屏障。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫系統(tǒng),建議每日保證7-8小時睡眠。
白癜風(fēng)進(jìn)展期治療需持續(xù)3-6個月評估效果。若白斑邊緣出現(xiàn)色素沉著或面積停止擴(kuò)大,提示治療有效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療抵抗,需調(diào)整方案或聯(lián)合多種療法。伴有甲狀腺疾病等自身免疫性疾病者應(yīng)同步治療原發(fā)病。