摔倒后頭暈可能與腦震蕩、體位性低血壓或內(nèi)耳平衡系統(tǒng)紊亂有關(guān)。針對(duì)不同病因,臨床常用藥物包括倍他司汀、氟桂利嗪和甲磺酸倍他司汀等前庭抑制劑,但需經(jīng)神經(jīng)科或急診醫(yī)生評(píng)估后使用。
腦震蕩引起的頭暈通常伴隨頭痛、惡心癥狀,需排除顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。輕度腦震蕩可通過(guò)臥床休息緩解,中重度需配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉。體位性低血壓患者可考慮生脈飲等中成藥調(diào)節(jié)血壓,同時(shí)需排查貧血或脫水等潛在誘因。
內(nèi)耳性眩暈急性發(fā)作期可使用鹽酸異丙嗪緩解癥狀,但需注意該藥可能引起嗜睡副作用。老年人摔倒后頭暈需優(yōu)先排除頸動(dòng)脈供血不足,必要時(shí)進(jìn)行腦血管造影檢查。
藥物干預(yù)僅為輔助手段,關(guān)鍵治療包括:72小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)變化,避免劇烈頭部活動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)情況。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、視物模糊或肢體無(wú)力,需立即復(fù)查頭顱CT。