陰莖硬結(jié)癥佩羅尼氏病的典型表現(xiàn)包括陰莖體部硬結(jié)、勃起疼痛和陰莖彎曲。早期可能僅觸及無痛性硬結(jié),隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)勃起時陰莖變形向上/向下/側(cè)彎及性交困難。
陰莖硬結(jié)癥的表現(xiàn)主要有以下特征:
陰莖體部可觸及條索狀或斑塊樣硬結(jié),多位于陰莖背側(cè)或腹側(cè),質(zhì)地類似軟骨。硬結(jié)大小從幾毫米到數(shù)厘米不等,通常不隨皮膚移動。
勃起疼痛是常見早期癥狀,約70%患者在疾病活動期出現(xiàn)。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等,可能影響性功能。隨著纖維斑塊成熟,疼痛可能逐漸減輕。
陰莖彎曲通常在勃起時顯現(xiàn),彎曲方向與硬結(jié)位置相關(guān)。背側(cè)硬結(jié)導(dǎo)致陰莖向下彎曲最常見,腹側(cè)硬結(jié)引起向上彎曲,側(cè)方硬結(jié)則造成側(cè)彎。彎曲角度超過30度可能影響性生活。
部分患者伴隨勃起功能障礙,發(fā)生率為20%-40%。這與心理壓力、血管受累或神經(jīng)損傷有關(guān)。病程較長者可能出現(xiàn)陰莖縮短,因纖維化導(dǎo)致海綿體彈性喪失。
少數(shù)情況下可見陰莖遠(yuǎn)端軟化或凹陷,提示斑塊累及陰莖深部結(jié)構(gòu)。約10%患者報告硬結(jié)自發(fā)縮小,但彎曲畸形通常持續(xù)存在。
建議發(fā)現(xiàn)陰莖異常硬結(jié)或勃起形態(tài)改變時盡早就診。泌尿外科醫(yī)生通過觸診和超聲檢查可明確診斷,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。疾病進(jìn)展期需避免局部創(chuàng)傷,性活動時注意體位調(diào)整。