滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、泡沫狀黃綠色分泌物、尿痛等癥狀,通常由陰道毛滴蟲感染引起。
1、外陰瘙癢:
外陰及陰道口持續(xù)性瘙癢是典型癥狀,夜間可能加重。瘙癢由滴蟲活動刺激黏膜及分泌物腐蝕皮膚導(dǎo)致,可能伴隨灼熱感。搔抓后易引發(fā)局部紅腫或繼發(fā)感染。
2、異常分泌物:
分泌物呈黃綠色、稀薄泡沫狀,帶有腐臭味。滴蟲代謝產(chǎn)物使陰道pH值升高至5-6,破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致分泌物性狀改變。部分患者分泌物量明顯增多,可能污染內(nèi)褲。
3、排尿不適:
尿頻、尿急或排尿刺痛常見,因滴蟲可侵入尿道及膀胱三角區(qū)。尿道口可能出現(xiàn)充血水腫,嚴重者可能出現(xiàn)終末血尿。癥狀易與尿路感染混淆,需通過病原學(xué)檢查鑒別。
4、性交疼痛:
陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交時疼痛,可能伴有接觸性出血。炎癥使陰道壁脆性增加,機械摩擦易造成微小裂傷。部分患者因此出現(xiàn)性欲減退或恐懼心理。
5、無癥狀攜帶:
約15%-50%感染者無明顯癥狀,但陰道毛滴蟲仍可破壞黏膜屏障。無癥狀攜帶者可通過性接觸傳播病原體,需實驗室檢查確診。妊娠期無癥狀感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴及公共浴池。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失,性伴侶需同步治療。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。急性期可每日用溫開水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑破壞酸性環(huán)境。