格列美脲通常建議每日一次早餐前服用。該藥物作為長效磺脲類降糖藥,其作用可持續(xù)24小時,多數(shù)情況下單次給藥即可維持全天血糖穩(wěn)定。
格列美脲的用藥方案主要與藥物代謝特點相關(guān)。該藥物通過刺激胰島β細胞促進胰島素分泌,血藥濃度達峰時間約2-3小時,半衰期長達5-8小時。每日兩次給藥可能導(dǎo)致血藥濃度疊加,增加低血糖風險。特殊情況下如血糖控制不佳,需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整方案,可能考慮聯(lián)合其他降糖藥物而非增加給藥頻次。
糖尿病患者用藥需注意個體化差異。合并腎功能不全者藥物清除率下降,老年患者對降糖藥敏感性增高,這些情況均需謹慎評估給藥方案。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,警惕出汗、心悸等低血糖癥狀。
調(diào)整用藥方案必須由內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)。醫(yī)生會根據(jù)糖化血紅蛋白水平、動態(tài)血糖監(jiān)測結(jié)果等綜合判斷,必要時可能選擇二甲雙胍、DPP-4抑制劑等藥物進行聯(lián)合治療。自行增加給藥次數(shù)可能引發(fā)嚴重低血糖等不良反應(yīng)。