新生兒腹瀉的治療方法主要包括調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充液體、使用益生菌、蒙脫石散等藥物干預以及針對感染的治療。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染或過敏等因素引起。
調(diào)整喂養(yǎng)方式是治療新生兒腹瀉的基礎(chǔ)措施。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需注意飲食清淡,避免高脂肪或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方奶粉,每次喂養(yǎng)量適當減少,增加喂養(yǎng)次數(shù)。
補充液體對預防脫水至關(guān)重要??蛇x用口服補液鹽,按照說明書配制后少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在兩餐之間補充適量溫開水。觀察嬰兒尿量、精神狀態(tài)和皮膚彈性,出現(xiàn)脫水癥狀需及時就醫(yī)。
益生菌能幫助恢復腸道菌群平衡。常用制劑有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,需在醫(yī)生指導下使用。蒙脫石散具有吸附毒素和保護腸黏膜的作用,適用于非感染性腹瀉,使用前需排除腸梗阻等禁忌癥。
感染性腹瀉需針對病原體治療。細菌感染可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染以對癥支持為主。輪狀病毒腸炎可配合使用消旋卡多曲顆粒減輕癥狀。過敏因素導致的腹瀉需排查過敏原,必要時換用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
嚴重腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或精神萎靡時,需立即就醫(yī)排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。早產(chǎn)兒、低出生體重兒發(fā)生腹瀉更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,建議住院觀察治療。