念珠菌性陰道炎可通過克霉唑栓、氟康唑口服、碳酸氫鈉溶液沖洗等方式治療。該病通常由免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、陰道菌群失調(diào)等原因引起。
免疫力下降可能導致陰道局部防御功能減弱,白色念珠菌過度繁殖引發(fā)炎癥。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強免疫力,必要時可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。
長期使用廣譜抗生素會破壞陰道正常菌群平衡,使念珠菌成為優(yōu)勢菌。治療期間應(yīng)避免不必要的抗生素使用,可配合乳酸菌制劑恢復菌群平衡,癥狀嚴重時需使用制霉菌素陰道栓。
妊娠期雌激素水平升高會促進念珠菌生長。孕婦患者宜選擇對胎兒安全的局部用藥,如克霉唑陰道片,同時需保持外陰清潔干燥。妊娠合并糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖。
未控制的糖尿病會使陰道糖原含量增加,為念珠菌提供生長環(huán)境。患者需通過飲食控制、運動鍛煉和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,急性期可配合咪康唑栓劑治療。
陰道微生態(tài)失衡是復發(fā)的重要原因。日常應(yīng)避免過度沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性伴侶有癥狀時需同步治療。反復發(fā)作者可延長抗真菌療程至6個月。
出現(xiàn)外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶伴灼痛時建議盡早就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦或癥狀持續(xù)超過1周者需進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,排除特殊病原體感染可能。