持續(xù)高熱40℃且已服用4次布洛芬仍未退燒，需警惕嚴重感染或炎癥性疾病。這種情況可能由流感、肺炎、尿路感染等常見感染性疾病引起，也可能與川崎病、膿毒癥等重癥相關(guān)。

感染性發(fā)熱通常伴隨特定癥狀。細菌性肺炎可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、黃綠色痰；尿路感染常伴尿頻尿急；流感會有肌肉酸痛、頭痛。非感染性因素如自身免疫性疾病可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。

物理降溫可作為輔助措施。溫水擦浴重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。保持室溫22-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。適當補充電解質(zhì)水或口服補液鹽預(yù)防脫水。

藥物選擇需注意交替使用原則。對乙酰氨基酚可與布洛芬交替使用，但需嚴格間隔4-6小時。兒童可考慮使用退熱栓劑，成人可選用雙氯芬酸鈉等替代藥物。中藥連花清瘟膠囊、金花清感顆粒對病毒性發(fā)熱可能有效。

血常規(guī)檢查可初步判斷感染類型。白細胞計數(shù)升高提示細菌感染，正?；蚪档涂赡転椴《靖腥尽反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測有助于評估感染嚴重程度。胸部X線可排查肺部感染，尿常規(guī)檢查排除尿路感染。

持續(xù)高熱超過72小時或出現(xiàn)意識改變、抽搐、皮疹等需立即急診。嬰幼兒體溫超過39℃并拒絕進食、精神萎靡時應(yīng)緊急就醫(yī)。老年人基礎(chǔ)體溫偏低，體溫超過38.5℃即需重視。

治療需針對病因進行。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。病毒感染可選用奧司他韋等抗病毒藥物。嚴重病例可能需要住院進行靜脈輸液和監(jiān)護治療。