附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常從局部不適逐漸進(jìn)展為全身性反應(yīng),早期可能僅表現(xiàn)為輕度隱痛,隨著病情加重可出現(xiàn)劇烈疼痛、高熱等癥狀。
急性期常見(jiàn)癥狀包括單側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛或刺痛,疼痛可能向腹股溝及下腹部放射?;紓?cè)陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸附睪可發(fā)現(xiàn)腫大、質(zhì)地變硬且有明顯壓痛。部分患者伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感等泌尿系統(tǒng)癥狀。
進(jìn)展期癥狀表現(xiàn)為體溫升高至38-39℃,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身反應(yīng)。陰囊腫脹加劇,嚴(yán)重時(shí)睪丸與附睪界限不清,形成炎性腫塊。部分患者可見(jiàn)尿道口分泌物增多,多為膿性分泌物。
慢性附睪炎癥狀相對(duì)緩和,表現(xiàn)為陰囊墜脹感或間歇性鈍痛,附睪局部增厚形成硬結(jié)。長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累后癥狀加重,可能伴隨精索增粗。少數(shù)患者因附睪管阻塞導(dǎo)致不育。
重度感染可能引發(fā)附睪膿腫,表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)亮、波動(dòng)感,全身中毒癥狀明顯。極少數(shù)情況下可發(fā)展為睪丸梗死或敗血癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、陰囊皮膚紫紺或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。