頭發(fā)稀疏可能由生理性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂或自身免疫性疾病等因素引起。針對不同原因，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或?qū)I(yè)醫(yī)療干預改善。

生理性脫發(fā)是頭發(fā)稀疏的常見原因。每日脫落50-100根頭發(fā)屬于正常代謝，過度燙染、頻繁拉扯等物理刺激會加劇脫發(fā)。減少高溫造型工具使用、選擇寬齒梳梳理能有效減少機械性損傷。

雄激素性脫發(fā)與遺傳因素密切相關。毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊微型化，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)變細。米諾地爾可延長毛囊生長期，非那雄胺能抑制睪酮轉(zhuǎn)化，兩者聯(lián)合使用對早期脫發(fā)效果顯著。

鐵蛋白水平低于30μg/L可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。長期節(jié)食或偏食造成的蛋白質(zhì)、鋅、維生素D缺乏也會影響毛囊周期。動物肝臟、牡蠣、雞蛋等富含造血原料的食物有助于改善營養(yǎng)性脫發(fā)。

甲狀腺功能異?；颊咧屑s50%會出現(xiàn)毛發(fā)質(zhì)地改變。產(chǎn)后、更年期等雌激素水平波動時期，毛囊休止期延長導致脫發(fā)量增加。通過激素替代治療糾正甲減或多囊卵巢綜合征后，毛發(fā)密度通常能逐步恢復。

斑禿屬于T細胞介導的自身免疫性脫發(fā)，突發(fā)性圓形脫發(fā)斑是其典型表現(xiàn)。局部注射糖皮質(zhì)激素或外用蒽林軟膏可抑制局部免疫反應，嚴重病例需采用接觸免疫療法。伴有指甲凹陷或白癜風癥狀時提示病情易反復。

持續(xù)三個月以上每日脫發(fā)超過100根，或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)區(qū)，建議到皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。早期干預對雄激素性脫發(fā)和瘢痕性脫發(fā)的預后至關重要。