兒童遠視眼醫(yī)學稱遠視是屈光不正的一種類型,主要因眼球前后徑過短或角膜曲率過平導致光線聚焦于視網膜后方。兒童遠視通常由生理性發(fā)育因素引起,多數會隨年齡增長自然改善,但病理性遠視需及時干預。
生理性因素
1. 眼球發(fā)育未成熟:嬰幼兒眼球前后徑較短,多數存在輕度遠視+1.00D至+3.00D,屬于正常生理現(xiàn)象,通常6-7歲后逐漸消退。
2. 遺傳傾向:父母有中高度遠視>+5.00D可能增加子女遺傳概率,但多數為低度遠視。
3. 用眼環(huán)境:長期近距離用眼不足可能延緩眼球正視化進程,但影響較小。
病理性因素
4. 先天性眼軸異常:可能與妊娠期發(fā)育異常有關,如小眼球畸形或角膜扁平,遠視度數常超過+6.00D,易伴隨弱視或斜視。
5. 眼部疾病:先天性白內障、視網膜病變等可能干擾屈光系統(tǒng)發(fā)育,導致繼發(fā)性遠視,通常伴有視力模糊或畏光癥狀。
干預措施
生理性遠視無需特殊治療,建議定期眼科檢查監(jiān)測屈光度變化。病理性遠視需通過以下方式矯正:
光學矯正:配戴凸透鏡片,如環(huán)戊通散瞳驗光后定制框架鏡。
視覺訓練:針對伴隨弱視者采用遮蓋療法或紅光刺激儀。
手術治療:極高度遠視>+10.00D可考慮角膜激光手術或人工晶體植入,但兒童需嚴格評估適應證。
若兒童出現(xiàn)閱讀困難、頻繁揉眼或頭痛,建議盡早就醫(yī)排除病理性因素。多數低度遠視兒童在12歲前可完成正視化過程。