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        什么叫胎兒肺囊腺瘤

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-13 14:49 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        胎兒肺囊腺瘤是一種先天性肺部發(fā)育異常,醫(yī)學(xué)上稱為先天性肺氣道畸形CPAM。該病主要表現(xiàn)為胎兒肺部出現(xiàn)囊性或腺瘤樣病變,多數(shù)在產(chǎn)前超聲檢查中發(fā)現(xiàn)。

        胎兒肺囊腺瘤通常由肺部終末支氣管發(fā)育異常引起,具體發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。根據(jù)病理特征可分為三種主要類型:Ⅰ型為大囊型囊腔直徑>2cm,Ⅱ型為小囊型囊腔直徑<2cm,Ⅲ型為實(shí)性腺瘤樣病變。其中Ⅰ型最常見,約占65%,預(yù)后相對(duì)較好;Ⅲ型最罕見但可能伴隨其他畸形。

        產(chǎn)前超聲檢查是主要診斷手段,典型表現(xiàn)為肺部強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴囊性變。部分病例可能出現(xiàn)縱隔移位、羊水過多等繼發(fā)表現(xiàn)。約20%的病例可能合并其他畸形,如心血管異常、腎臟發(fā)育異常等。

        多數(shù)小型肺囊腺瘤在妊娠期保持穩(wěn)定或自行消退,僅需定期超聲監(jiān)測(cè)。對(duì)于體積較大容積比>0.56或出現(xiàn)胎兒水腫的病例,可能需要宮內(nèi)治療或提前分娩。出生后的治療取決于病變范圍,局限型可通過肺葉切除術(shù)治愈,彌漫型需綜合評(píng)估心肺功能。

        約85%的孤立性肺囊腺瘤預(yù)后良好,出生后手術(shù)治愈率超過90%。合并其他畸形或出現(xiàn)胎兒水腫者預(yù)后較差,需多學(xué)科協(xié)作管理。建議確診后每2-4周進(jìn)行超聲隨訪,動(dòng)態(tài)評(píng)估病變進(jìn)展。

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