手指上起小疙瘩并伴隨瘙癢可能由多種原因引起,常見于接觸性皮炎、汗皰疹或手部濕疹。治療需根據(jù)具體病因采取針對性措施,輕度癥狀可通過生活干預緩解,頑固性病變需結(jié)合藥物或物理治療。
接觸性皮炎多因皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā),表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。避免接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)是關(guān)鍵,急性期可用冷敷緩解癥狀,慢性反復發(fā)作需在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。
汗皰疹屬于特殊類型濕疹,與精神壓力、多汗體質(zhì)相關(guān)。手指側(cè)面或掌心出現(xiàn)密集小水皰,瘙癢明顯但無滲出。減少手部出汗、保持干燥是基礎(chǔ),局部可涂抹弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
手部濕疹多為慢性病程,皮膚干燥脫屑與丘疹交替出現(xiàn)。日常需減少洗手頻率,使用無皂基清潔劑,每次洗手后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。頑固性病例可采用紫外線光療,嚴重者可短期外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司。
若小疙瘩伴隨滲液、化膿或發(fā)熱,需警惕細菌感染。出現(xiàn)指甲變形、關(guān)節(jié)腫痛需排查銀屑病關(guān)節(jié)炎。癥狀持續(xù)兩周無改善或加重,建議至皮膚科進行斑貼試驗、真菌鏡檢等鑒別診斷。