粉瘤皮脂腺囊腫的治療藥物選擇需根據(jù)是否合并感染決定。未感染時通常無需用藥,合并感染可選用抗生素類、抗炎類或外用消毒藥物,常見選擇包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等。
未合并感染的粉瘤以觀察為主。保持局部清潔干燥,避免擠壓刺激囊腫。若囊腫體積較小且無不適,可暫不處理。日常使用碘伏溶液消毒周圍皮膚有助于預(yù)防感染。
合并細(xì)菌感染時需藥物干預(yù)。輕度感染可外用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用;夫西地酸乳膏適用于葡萄球菌感染;紅霉素軟膏對革蘭陽性菌效果顯著。感染較重伴隨紅腫熱痛時,需口服頭孢氨芐、阿莫西林等全身抗生素。
外用消毒藥物輔助控制感染。聚維酮碘溶液可殺滅囊腫表面的病原微生物,氯己定溶液適用于皮膚消毒。使用前需清潔患處,涂抹后覆蓋無菌敷料。
藥物治療期間需密切觀察。若用藥3天后感染未緩解,或出現(xiàn)囊腫破潰、流膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的粉瘤建議手術(shù)完整切除囊壁,避免復(fù)發(fā)。