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        發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方式選擇主要取決于患兒年齡、脫位程度及髖關(guān)節(jié)發(fā)育狀況。

        對(duì)乙酰氨基酚口服溶液

        百服嚀 對(duì)乙酰氨基酚口服溶液 生產(chǎn)廠家:中美上海施貴寶制藥有限公司 功能主治:用于小兒普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕中度疼痛,如關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、頭痛.肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。 用法用量:口服。成人一次15~25毫升,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥1次。一...
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        1、手法復(fù)位:

        適用于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,由專業(yè)醫(yī)師通過(guò)輕柔外展手法使股骨頭回納髖臼。復(fù)位后需用Pavlik吊帶維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位3-6個(gè)月,期間定期超聲復(fù)查。早期干預(yù)成功率可達(dá)90%,可能伴隨大腿皮紋不對(duì)稱等輕微表現(xiàn)。

        2、支具固定:

        1歲以上患兒若閉合復(fù)位失敗,需采用改良Von Rosen支具或蛙式石膏固定。支具需全天佩戴3-6個(gè)月,保持髖關(guān)節(jié)外展60度、屈曲90度體位??赡芤蚱つw壓迫出現(xiàn)紅腫,需每日檢查肢體末梢血運(yùn)。

        3、物理治療:

        拆除固定裝置后需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括被動(dòng)外展?fàn)坷?nèi)收肌群按摩等。水療和低頻脈沖電刺激可改善肌肉萎縮,療程通常持續(xù)6-12周。訓(xùn)練后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)僵硬,屬正常恢復(fù)過(guò)程。

        4、藥物治療:

        針對(duì)復(fù)位后疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,合并滑膜炎時(shí)聯(lián)用布洛芬混懸液。維生素D滴劑需持續(xù)補(bǔ)充至2歲,預(yù)防繼發(fā)性佝僂病。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量標(biāo)準(zhǔn)。

        5、手術(shù)治療:

        3歲以上重度脫位需行Salter骨盆截骨術(shù)或Pemberton髖臼成形術(shù),術(shù)后髖人字石膏固定6周??赡馨l(fā)生股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥,需定期MRI隨訪至骨骼成熟。

        治療期間建議每日補(bǔ)充500ml配方奶或母乳,保證鈣磷攝入??祻?fù)期避免W形坐姿,推薦蛙式抱姿促進(jìn)髖臼發(fā)育。定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)B超或X線復(fù)查,直至骨骼發(fā)育成熟。6歲前每3個(gè)月評(píng)估步態(tài),學(xué)齡期可逐步開展游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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