孕婦貧血可通過飲食調(diào)整、口服鐵劑、輸血治療等方式干預(yù)，嚴重貧血可能增加產(chǎn)后出血、胎兒窘迫等風險。貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、慢性失血、妊娠期生理變化、消化吸收障礙等因素引起。

1、鐵攝入不足：

孕期鐵需求增至孕前2倍，紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵食物攝入不足會導致缺鐵性貧血。建議每日攝入50-100g瘦肉，搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進吸收，避免與咖啡、茶同食影響鐵利用。

2、葉酸缺乏：

葉酸不足引發(fā)巨幼細胞性貧血，可能與綠葉蔬菜攝入少或烹飪方式不當有關(guān)。備孕期起需每日補充400μg葉酸，孕中期增至600μg，可通過西蘭花、蘆筍及強化谷物補充，同時避免長時間高溫烹煮。

3、慢性失血：

孕前月經(jīng)量過多或消化道出血可能導致鐵儲備不足。此類孕婦需監(jiān)測血紅蛋白變化，孕早期血紅蛋白低于110g/L時需啟動鐵劑治療，常用多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵。

4、妊娠期生理變化：

血容量增加導致血液稀釋，血紅蛋白濃度相對降低。生理性貧血通常無需特殊處理，但血紅蛋白低于100g/L需評估鐵代謝指標，伴隨乏力、心悸癥狀時考慮小劑量鐵劑干預(yù)。

5、消化吸收障礙：

妊娠劇吐或腸道疾病影響營養(yǎng)吸收，可能導致鐵蛋白水平下降。此類情況需選擇對胃腸刺激較小的右旋糖酐鐵注射劑，必要時聯(lián)合維生素B12治療，同時處理原發(fā)消化道疾病。

貧血孕婦分娩期需提前備血，監(jiān)測胎兒心率變化。產(chǎn)后建議繼續(xù)補鐵3個月，每周食用2-3次動物血制品，配合半小時散步促進血液循環(huán)。哺乳期每日需增加25mg鐵攝入，定期復(fù)查血常規(guī)直至指標恢復(fù)正常。孕期合并地中海貧血等遺傳性疾病時，需產(chǎn)科與血液科聯(lián)合制定個體化方案。