潰瘍性結(jié)腸炎患者可選擇低纖維水果如香蕉、木瓜、蘋果泥,避免高纖維或帶籽水果如草莓、獼猴桃。飲食需結(jié)合疾病活動(dòng)度調(diào)整。
1、緩解期選擇:
疾病穩(wěn)定期可適量食用去皮去籽的柔軟水果。香蕉富含鉀離子能補(bǔ)充腹瀉丟失的電解質(zhì);蒸熟的蘋果含果膠可保護(hù)腸黏膜;木瓜蛋白酶有助于蛋白質(zhì)消化。每日攝入量控制在200克以內(nèi),分次進(jìn)食減少腸道刺激。
2、活動(dòng)期禁忌:
急性發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)禁食生水果。高纖維水果可能機(jī)械性損傷充血糜爛的腸壁,菠蘿等含酸性物質(zhì)會(huì)加重黏膜炎癥。此階段建議通過維生素補(bǔ)充劑滿足營養(yǎng)需求,待便血、腹痛癥狀緩解后逐步嘗試果泥類食物。
3、加工方式:
水果經(jīng)加熱處理后更安全。蘋果、梨可蒸煮至軟爛過濾果渣;柑橘類榨汁后去果肉飲用;芒果、桃肉制成慕斯?fàn)?。避免涼拌、榨汁保留纖維的食用方式,加工溫度需達(dá)到60℃以上破壞可能存在的致病菌。
4、個(gè)體化調(diào)整:
記錄飲食反應(yīng)日記,發(fā)現(xiàn)特定水果誘發(fā)癥狀需永久回避。乳糖不耐受者慎選榴蓮等含糖量高水果;腸狹窄患者禁用火龍果籽;過敏體質(zhì)避免熱帶水果。營養(yǎng)師指導(dǎo)下的逐步引入測(cè)試能建立個(gè)性化食物清單。
5、營養(yǎng)搭配:
水果需與主食、蛋白質(zhì)搭配食用。餐后兩小時(shí)進(jìn)食水果延緩排空速度;搭配無糖酸奶可形成保護(hù)性凝膠;與燕麥粥同食能吸附過量果糖。同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善糖類代謝,預(yù)防果糖吸收不良導(dǎo)致的腹脹。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需建立階段性飲食方案,緩解期每日保持30分鐘步行促進(jìn)腸蠕動(dòng),烹飪采用蒸煮方式保留營養(yǎng)素。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白評(píng)估營養(yǎng)狀況,重度貧血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,必要時(shí)聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。