皮膚淋巴瘤可能由免疫異常、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)刺激、遺傳因素、輻射暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為紅斑、結(jié)節(jié)、潰瘍、皮膚增厚、瘙癢等癥狀。

1、紅斑：

皮膚淋巴瘤早期常見邊界不清的紅色斑塊，多出現(xiàn)在軀干或四肢，可能伴隨輕微脫屑。這類皮損需通過皮膚活檢確診，治療可選用局部放療或氮芥外用。

2、結(jié)節(jié)：

疾病進(jìn)展期會出現(xiàn)紫紅色無痛性結(jié)節(jié)，直徑可達(dá)數(shù)厘米，表面光滑或伴糜爛。結(jié)節(jié)性皮損需聯(lián)合病理檢查和免疫組化，治療采用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等化療藥物。

3、潰瘍：

腫瘤浸潤真皮層可能導(dǎo)致深在性潰瘍，邊緣隆起呈火山口狀，基底有壞死組織。潰瘍創(chuàng)面需清創(chuàng)后結(jié)合電子束照射，嚴(yán)重時需進(jìn)行病灶切除術(shù)。

4、皮膚增厚：

部分患者出現(xiàn)皮革樣硬化的斑塊，觸診有浸潤感，常見于面部和褶皺部位。皮膚增厚區(qū)域需采用PUVA光療聯(lián)合干擾素α-2b進(jìn)行靶向治療。

5、瘙癢：

約60%患者出現(xiàn)頑固性瘙癢，夜間加重且抗組胺藥效果有限。瘙癢癥狀可能與腫瘤釋放細(xì)胞因子有關(guān)，可嘗試加巴噴丁或阿瑞匹坦控制癥狀。

日常護(hù)理需避免搔抓皮損，穿著純棉衣物減少摩擦，飲食增加ω-3脂肪酸攝入，適度進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大時需立即就診血液科，治療方案可能涉及利妥昔單抗靶向治療或自體造血干細(xì)胞移植等綜合干預(yù)。