腰椎骨質(zhì)退變可通過非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、骨代謝調(diào)節(jié)劑、中成藥等方式治療。腰椎骨質(zhì)退變通常由年齡增長、長期勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛和腫脹。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部炎癥,適用于輕中度疼痛,需注意胃腸道副作用。
2、鎮(zhèn)痛藥物:
對乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮等中樞性鎮(zhèn)痛藥可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。適用于急性發(fā)作期,長期使用需監(jiān)測肝功能,避免藥物依賴。
3、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等藥物能緩解椎旁肌群痙攣。通過調(diào)節(jié)脊髓神經(jīng)元興奮性改善肌肉緊張狀態(tài),配合物理治療效果更佳。
4、骨代謝調(diào)節(jié)劑:
阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬、特立帕肽等藥物可延緩骨質(zhì)流失。通過抑制破骨細胞活性或促進骨形成,需配合鈣劑和維生素D使用。
5、中成藥調(diào)理:
仙靈骨葆膠囊、骨疏康顆粒、金天格膠囊等具有補腎壯骨功效。含骨碎補、淫羊藿等成分,適合長期調(diào)理,起效較慢但副作用較少。
日常需保持適度運動如游泳、八段錦,避免久坐彎腰動作。飲食補充乳制品、深綠色蔬菜、三文魚等富含鈣和維生素D的食物,疼痛急性期可嘗試熱敷或低頻脈沖理療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要神經(jīng)阻滯或椎體成形術(shù)等介入治療。