兒童外展神經(jīng)麻痹建議就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科。該癥狀可能由外傷、感染、顱內(nèi)病變、先天性異?；虼x性疾病等因素引起。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科負責(zé)排查中樞性病因，如腦炎、腦腫瘤或腦血管異常。醫(yī)生會通過顱腦核磁共振等檢查評估顱內(nèi)情況，若存在顱內(nèi)壓增高或占位性病變，需聯(lián)合神經(jīng)外科處理。對于病毒感染引起的神經(jīng)炎，可能采用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋，或神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。
2、眼科
眼科可評估眼球運動障礙程度及是否合并屈光不正等問題。通過眼肌電圖、視野檢查等明確外展神經(jīng)功能狀態(tài)。若存在眼眶骨折或局部炎癥，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕水腫，或采用棱鏡矯正復(fù)視。先天性眼肌發(fā)育異常者需考慮手術(shù)矯正。
兒童外展神經(jīng)麻痹需密切監(jiān)測眼球運動恢復(fù)情況，避免長時間用眼疲勞。日常可進行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，如緩慢左右凝視，每次10分鐘，每日重復(fù)進行。飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、西藍花等，促進神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐或視力急劇下降，應(yīng)立即復(fù)診排除顱內(nèi)病變進展。
