泛發(fā)型白癜風(fēng)表現(xiàn)為全身多部位對稱性皮膚色素脫失斑塊,屬于白癜風(fēng)中最廣泛的臨床類型。其典型特征是乳白色或瓷白色斑片,邊界清晰,可發(fā)生于面部、四肢、軀干等任何部位,常伴隨毛發(fā)變白。
泛發(fā)型白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子、黑素細(xì)胞自毀等因素有關(guān)。早期多為小片狀色素減退斑,逐漸擴大融合成大片;進展期白斑邊緣可出現(xiàn)炎癥性紅暈,新皮損不斷出現(xiàn);穩(wěn)定期白斑停止擴散,邊界清晰。部分患者可能合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病。
治療需根據(jù)分期選擇方案。進展期可采用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制發(fā)展;穩(wěn)定期可嘗試窄譜中波紫外線光療或308nm準(zhǔn)分子激光。對于頑固性大面積白斑,自體黑素細(xì)胞移植術(shù)或表皮移植術(shù)可能有效。中醫(yī)治療常用白癜風(fēng)丸、驅(qū)白巴布期片等中成藥。
日常需避免暴曬及皮膚摩擦,保持均衡飲食,適當(dāng)補充含銅、鋅食物如堅果、動物肝臟。心理疏導(dǎo)對改善預(yù)后至關(guān)重要,患者可加入專業(yè)互助團體。若白斑面積超過體表80%,可在醫(yī)生評估后嘗試脫色治療。建議發(fā)現(xiàn)疑似癥狀時盡早就診皮膚科,通過伍德燈檢查明確診斷。