前列腺肥大良性前列腺增生是男性常見的中老年疾病,主要危害包括排尿功能障礙、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥及生活質量下降。
排尿功能障礙是前列腺肥大最直接的危害。早期表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等儲尿期癥狀,隨著腺體增大壓迫尿道,可出現(xiàn)尿線變細、排尿費力、尿后滴瀝等排尿期癥狀。嚴重者可能發(fā)生急性尿潴留,需緊急導尿處理。
泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥與長期尿路梗阻相關。殘余尿量增加易誘發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿痛、發(fā)熱;膀胱壓力升高可能導致膀胱結石形成;長期梗阻可造成雙側腎積水,甚至腎功能損害。少數(shù)患者因反復血尿需接受手術治療。
生活質量受到顯著影響。夜間頻繁起夜干擾睡眠,引發(fā)疲勞、焦慮;外出時需頻繁尋找?guī)?,限制社交活動;部分患者因尿失禁需使用尿墊,產生心理負擔。合并高血壓、糖尿病等慢性病者癥狀往往更嚴重。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。長期尿潴留可導致充溢性尿失禁;膀胱功能失代償時出現(xiàn)不可逆性排尿困難;極少數(shù)情況下可能掩蓋前列腺癌的早期癥狀。建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原PSA篩查。
癥狀加重時應及時就醫(yī)。出現(xiàn)無法排尿、肉眼血尿、腰背部疼痛伴發(fā)熱等情況需急診處理。藥物治療無效或并發(fā)癥嚴重者,可考慮經尿道前列腺電切術或激光剜除術等手術治療。