慢性肝炎是否具有傳染性取決于具體病因。病毒性肝炎如乙型、丙型肝炎具有明確傳染性,非病毒性肝炎如酒精性、藥物性肝炎則不會(huì)傳染。
病毒性肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。乙型肝炎病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染者的血液或體液傳播,丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液暴露傳播。這兩種病毒不會(huì)通過(guò)日常接觸、共用餐具或呼吸道飛沫傳播。
非病毒性慢性肝炎通常由長(zhǎng)期酗酒、藥物損傷或自身免疫異常引起。酒精性肝炎與肝臟代謝酒精產(chǎn)生的毒性物質(zhì)蓄積有關(guān),自身免疫性肝炎則是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致。這類肝炎不存在病原體,因此不會(huì)造成人際傳播。
預(yù)防病毒性肝炎傳染需針對(duì)性阻斷傳播途徑。乙型肝炎可通過(guò)接種疫苗獲得免疫力,避免共用針具、剃須刀等個(gè)人物品,醫(yī)療操作需嚴(yán)格消毒。丙型肝炎目前無(wú)疫苗,但直接抗病毒藥物可治愈95%以上的感染者。
若確診病毒性肝炎,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。乙肝患者需評(píng)估抗病毒治療指征,丙肝患者建議盡早接受抗病毒治療以消除傳染源。日常接觸無(wú)需過(guò)度隔離,但家庭成員建議篩查抗體狀態(tài)。