夜間胸悶可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括晚餐過飽、睡眠姿勢不當(dāng)、情緒焦慮；病理性因素需警惕胃食管反流、冠心病或支氣管哮喘。多數(shù)情況下可通過調(diào)整生活習(xí)慣緩解，若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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晚餐過飽可能增加膈肌壓力，導(dǎo)致胸悶。建議睡前3小時避免進(jìn)食，減少高脂飲食，適當(dāng)散步促進(jìn)消化。
睡眠姿勢不當(dāng)可能壓迫胸腔。仰臥位時枕頭過高易引發(fā)頸部前屈，影響呼吸通暢?？蓢L試側(cè)臥并保持脊柱自然曲度，使用中等高度枕頭。
焦慮情緒會引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，夜間靜息狀態(tài)下癥狀更明顯。可通過腹式呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解緊張情緒，必要時尋求心理干預(yù)。
胃食管反流GERD可能與夜間胸悶有關(guān)，酸性反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼感。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。
冠心病患者夜間可能出現(xiàn)心絞痛，多伴有壓榨性胸痛向左肩放射。此類情況需立即進(jìn)行心電圖檢查，規(guī)范使用硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。若合并呼吸困難、冷汗等癥狀，應(yīng)緊急就醫(yī)排除心肌梗死。
支氣管哮喘夜間發(fā)作時除胸悶外常伴哮鳴音，可能與迷走神經(jīng)張力夜間增高有關(guān)。需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，避免接觸塵螨等過敏原。
