原發(fā)性開角型青光眼的治療需通過藥物、激光及手術等方式控制眼壓。該病主要由房水排出通道異常導致眼壓升高，典型表現(xiàn)為視野缺損、視神經(jīng)萎縮。
藥物治療是首選方案，常用藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾以及碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺。這些藥物通過不同機制減少房水生成或促進排出，需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律使用。
激光治療適用于藥物控制不佳的患者，選擇性激光小梁成形術SLT可改善房水引流功能，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。部分患者可能需重復治療以維持效果。
當藥物與激光治療無效時，需考慮手術治療。小梁切除術通過建立新的房水外流通道降低眼壓，而青光眼引流閥植入術適用于復雜病例。術后需定期復查眼壓及視功能。
日常管理需避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為。建議每3-6個月進行視野檢查與視神經(jīng)評估，若出現(xiàn)虹視、劇烈眼痛等急性癥狀應立即就醫(yī)。
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