化膿性關節(jié)炎是一種由細菌感染引起的關節(jié)炎癥,常見于膝關節(jié)、髖關節(jié)等大關節(jié)。患者需注意控制感染、保護關節(jié)功能、預防并發(fā)癥。
急性期需嚴格臥床休息,避免患肢負重。感染關節(jié)應使用支具或石膏固定于功能位,減輕疼痛并防止畸形??膳浜侠浞缶徑饽[脹,每次15-20分鐘,每日3-4次。
規(guī)范使用抗生素是治療核心。醫(yī)生會根據細菌培養(yǎng)結果選擇敏感藥物,常見選用頭孢曲松、克林霉素或萬古霉素。靜脈給藥需持續(xù)2-4周,后續(xù)可能改為口服抗生素。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應。
飲食應保證優(yōu)質蛋白質攝入,如魚肉、蛋類、豆制品,促進組織修復。增加維生素C含量高的蔬果,如獼猴桃、橙子、西蘭花,增強免疫力。避免高糖高脂飲食,控制體重減輕關節(jié)負擔。
康復期在醫(yī)生指導下進行關節(jié)活動度訓練。初期采用被動關節(jié)活動,逐漸過渡到主動運動。水中運動可減輕關節(jié)壓力,推薦蛙泳、水中步行等低沖擊訓練。物理治療如超聲波、紅外線可改善局部血液循環(huán)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、關節(jié)劇痛或活動障礙加重時需及時復診。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,免疫力低下者應預防其他部位感染。治愈后每年需進行關節(jié)影像學檢查,評估是否存在繼發(fā)性骨關節(jié)炎。