多數(shù)情況下,做過NT檢查后無需重復(fù)進(jìn)行NF檢查。NT頸項(xiàng)透明層與NF頸褶厚度檢查均用于評估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),但檢測時(shí)間窗與測量部位存在差異。
1、檢查目的與時(shí)間差異:
NT檢查需在孕11-13周+6天進(jìn)行,通過超聲測量胎兒頸部后方透明層厚度,主要用于早期篩查唐氏綜合征等染色體異常。NF檢查則多在孕15-20周開展,測量胎兒頸部皮膚褶皺厚度,屬于中孕期篩查補(bǔ)充項(xiàng)目。兩者數(shù)據(jù)可聯(lián)合分析,但臨床更傾向于選擇NT結(jié)合血清學(xué)篩查如早唐作為初篩方案。
2、適用人群與必要性:
若早孕期NT值正常且血清學(xué)篩查低風(fēng)險(xiǎn),通常無需額外進(jìn)行NF檢查。但對于NT值臨界或高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,醫(yī)生可能建議中孕期通過NF檢查、無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步排查。高齡妊娠、既往不良孕產(chǎn)史等特殊人群,需根據(jù)個(gè)體情況由產(chǎn)科醫(yī)生評估是否需要追加NF檢測。
孕期檢查應(yīng)遵循分級診療原則,避免過度醫(yī)療。NT檢查后需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育,日常注意均衡營養(yǎng)攝入如補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可僅依賴單一檢查結(jié)果判斷妊娠風(fēng)險(xiǎn)。