呼吸困難可能由呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、心力衰竭、貧血等原因引起。
1、呼吸道感染:
急性支氣管炎或肺炎等感染性疾病會導(dǎo)致氣道黏膜充血水腫,痰液分泌增多,從而影響氣體交換?;颊叱0橛锌人浴l(fā)熱等癥狀,需通過血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查確診。治療以抗感染為主,可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,同時配合祛痰藥物。
2、慢性阻塞性肺疾?。?/h3>
長期吸煙或空氣污染引起的慢性氣道炎癥會導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降。典型表現(xiàn)為活動后氣促,肺功能檢查顯示氣流受限。穩(wěn)定期需長期使用布地奈德福莫特羅吸入劑,急性加重時需氧療和糖皮質(zhì)激素治療。
3、支氣管哮喘:
氣道高反應(yīng)性引發(fā)的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶。過敏原檢測和支氣管激發(fā)試驗(yàn)可輔助診斷。急性發(fā)作時使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,控制期需規(guī)律吸入氟替卡松等糖皮質(zhì)激素。
4、心力衰竭:
心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,引發(fā)勞力性呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難。BNP檢測和心臟超聲可明確診斷。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米利尿劑和沙庫巴曲纈沙坦等改善預(yù)后的藥物。
5、貧血:
血紅蛋白降低使血液攜氧能力下降,組織缺氧代償性引起呼吸頻率加快。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12。重度貧血需輸血治療。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳可增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡易消化,貧血患者可多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物。肥胖者需控制體重以減輕呼吸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或伴有胸痛、意識改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)。