腱鞘炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物緩解癥狀。腱鞘炎通常由勞損、感染、風(fēng)濕性疾病、外傷、解剖變異等原因引起。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。
用法用量：外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3～4次。
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1、非甾體抗炎藥：
塞來昔布通過抑制環(huán)氧酶-2減少前列腺素合成，適用于關(guān)節(jié)腫痛癥狀。雙氯芬酸鈉可阻斷炎癥介質(zhì)釋放，對腕部腱鞘炎效果顯著。布洛芬具有解熱鎮(zhèn)痛作用，能緩解拇指腱鞘炎晨僵現(xiàn)象。
2、局部注射治療：
曲安奈德混懸液局部注射可快速消除腱鞘水腫，注射后需制動(dòng)48小時(shí)。復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性腱鞘炎，每年注射不超過3次。注射治療需嚴(yán)格消毒避免感染。
3、抗生素應(yīng)用：
化膿性腱鞘炎需使用頭孢呋辛靜脈給藥，金黃色葡萄球菌感染療程14天。阿莫西林克拉維酸鉀適用于咬傷后腱鞘炎，用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
4、抗風(fēng)濕藥物：
類風(fēng)濕性腱鞘炎需聯(lián)合甲氨蝶呤治療，每周口服配合葉酸制劑。柳氮磺吡啶適用于銀屑病性腱鞘炎，用藥期間定期檢查血常規(guī)。
5、輔助用藥方案：
鹽酸乙哌立松可緩解腱鞘炎伴隨的肌肉痙攣。維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)改善手指麻木癥狀。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助鎮(zhèn)痛。
腱鞘炎患者應(yīng)減少抓握動(dòng)作，每日進(jìn)行手指伸展訓(xùn)練，使用護(hù)具分散肌腱壓力。飲食增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸，限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性腱鞘炎。癥狀持續(xù)2周無改善需進(jìn)行肌骨超聲檢查。
