心臟早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟早搏可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)誘因包括情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂以及心肌炎等。
情緒波動(dòng)或焦慮可能誘發(fā)功能性早搏,通常表現(xiàn)為心悸或短暫心跳停頓感。減少應(yīng)激源、練習(xí)深呼吸或冥想有助于緩解癥狀。每日咖啡因攝入量超過(guò)300毫克可能加重早搏,建議限制咖啡、濃茶等飲品,替換為菊花茶或低因飲料。
病理性早搏多與心血管疾病相關(guān)。心肌缺血可能導(dǎo)致胸悶伴隨早搏,需完善心電圖和冠脈造影檢查,藥物可選擇美托洛爾或普羅帕酮。低鉀血癥引發(fā)的早搏常伴肌無(wú)力,需檢測(cè)血電解質(zhì),必要時(shí)補(bǔ)充門(mén)冬氨酸鉀鎂。
頻發(fā)室性早搏24小時(shí)超過(guò)1萬(wàn)次或伴隨暈厥時(shí),需評(píng)估射頻消融術(shù)指征。左心室功能減退者需優(yōu)先考慮胺碘酮等抗心律失常藥物。所有治療方案應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)病情變化。