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        什么情況適合做下頜骨重建

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-15 14:35 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        下頜骨重建手術(shù)主要適用于因創(chuàng)傷、腫瘤或先天畸形導(dǎo)致的下頜骨結(jié)構(gòu)缺損或功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)咀嚼困難、面部畸形、語(yǔ)言障礙或呼吸道受阻時(shí),通常建議評(píng)估手術(shù)必要性。

        下頜骨缺損常見于外傷性骨折未愈合、腫瘤切除術(shù)后骨缺損或先天性發(fā)育異常。創(chuàng)傷性缺損多由交通事故、跌落等外力沖擊造成,可能伴隨牙齒脫落或軟組織損傷。腫瘤相關(guān)缺損常見于頜骨囊腫、成釉細(xì)胞瘤或口腔癌根治術(shù)后,通常需在確保腫瘤徹底切除后進(jìn)行重建。先天性畸形如小頜畸形或半側(cè)顏面短小癥,可能影響兒童頜面部發(fā)育。

        手術(shù)方案選擇需結(jié)合缺損范圍和患者需求。自體骨移植常采用腓骨、髂骨或肩胛骨,具有良好生物相容性。血管化游離皮瓣技術(shù)能同時(shí)修復(fù)復(fù)合組織缺損,適合大面積骨缺損伴軟組織缺失患者。數(shù)字化三維重建技術(shù)可預(yù)先設(shè)計(jì)個(gè)性化修復(fù)方案,提高手術(shù)精確度。

        術(shù)后需關(guān)注移植骨存活情況和咬合功能恢復(fù)。骨整合期通常需要3-6個(gè)月,期間需避免局部受壓。正畸治療可改善咬合關(guān)系,語(yǔ)音訓(xùn)練有助于恢復(fù)發(fā)音功能。定期影像學(xué)檢查能早期發(fā)現(xiàn)骨吸收或感染并發(fā)癥。

        存在嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病、未控制的感染或腫瘤晚期轉(zhuǎn)移患者不適合立即手術(shù)。兒童患者需評(píng)估頜骨生長(zhǎng)潛力,可能需分期手術(shù)。建議術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,制定個(gè)體化治療計(jì)劃。

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