視網(wǎng)膜萎縮進展至失明的時間因人而異，通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年，具體取決于病因、治療干預及個體差異。

1、遺傳性視網(wǎng)膜病變：

遺傳性視網(wǎng)膜病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜色素變性，進展速度較慢。早期表現(xiàn)為夜盲或視野縮小，中期可能出現(xiàn)管狀視野，晚期可發(fā)展為全盲。從確診到完全失明可能需要10-30年，部分患者終身保留殘余視力?；蝾愋褪怯绊戇M展速度的關(guān)鍵因素，常染色體顯性遺傳通常進展較慢，隱性遺傳可能進展更快。

2、年齡相關(guān)性黃斑變性：

干性黃斑變性進展緩慢，視力下降可能持續(xù)10年以上；濕性黃斑變性可在數(shù)月內(nèi)導致中心視力嚴重受損。晚期患者雖周邊視力保留，但閱讀、識別人臉等精細視覺功能基本喪失。定期眼底檢查及抗血管內(nèi)皮生長因子治療可顯著延緩進程。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變：

未經(jīng)控制的糖尿病視網(wǎng)膜病變從非增殖期進展至增殖期約需5-15年，增殖期病變可能引發(fā)玻璃體出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，導致突發(fā)視力喪失。嚴格控糖、定期眼底篩查及激光光凝治療可將失明風險降低50%以上。

視網(wǎng)膜萎縮患者需每年至少進行1次全面眼科檢查，包括光學相干斷層掃描和視野測試。日常需避免吸煙、控制血壓血糖、佩戴防紫外線眼鏡。飲食應增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和ω-3脂肪酸的食物，適度進行有氧運動改善眼部血液循環(huán)。晚期患者可通過定向行走訓練、盲文學習等康復手段提高生活質(zhì)量，必要時考慮視覺輔助設備或?qū)と褂谩?/p>