關(guān)節(jié)疼痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚或改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。關(guān)節(jié)疼痛的用藥選擇需結(jié)合具體病因，常見原因包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或運動損傷。
氟比洛芬凝膠貼膏
生產(chǎn)廠家：北京泰德制藥股份有限公司
功能主治：下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
用法用量：一日2次，貼于患處。
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骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)，表現(xiàn)為活動后加重、休息緩解。早期可嘗試熱敷、減重等物理干預(yù)，若癥狀持續(xù)需使用塞來昔布等COX-2抑制劑。伴隨晨僵超過30分鐘時需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，除關(guān)節(jié)腫痛外可能伴有低熱、疲勞。除甲氨蝶呤外，生物制劑如依那西普可延緩關(guān)節(jié)破壞。此類疾病需定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標。
急性運動損傷導(dǎo)致的疼痛可短期使用外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏，若48小時內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需排除韌帶撕裂。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，秋水仙堿能快速緩解紅腫熱痛，但需配合血尿酸檢測調(diào)整用藥方案。
中重度疼痛持續(xù)兩周以上或伴隨關(guān)節(jié)變形時，建議風(fēng)濕免疫科就診。特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，避免自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)痛藥增加消化道出血風(fēng)險。
