動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀表現(xiàn)與血管受累部位相關(guān)，早期可能無(wú)明顯不適，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)器官缺血表現(xiàn)。主要癥狀包括冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、外周動(dòng)脈等不同系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化常表現(xiàn)為心絞痛，典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。部分患者表現(xiàn)為胸悶、氣短等非典型癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗死，出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗、惡心。

腦動(dòng)脈粥樣硬化早期可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退等慢性腦供血不足表現(xiàn)。頸動(dòng)脈斑塊脫落可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或黑矇，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)緩解。完全性卒中時(shí)會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等持續(xù)性神經(jīng)功能缺損。

下肢動(dòng)脈粥樣硬化典型表現(xiàn)為間歇性跛行，行走時(shí)出現(xiàn)小腿肌肉酸痛、痙攣，休息后緩解。嚴(yán)重缺血時(shí)可見(jiàn)靜息痛、皮膚溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，晚期可能出現(xiàn)潰瘍或壞疽。

腎動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致頑固性高血壓或腎功能進(jìn)行性下降，部分患者出現(xiàn)夜尿增多。腸系膜動(dòng)脈缺血表現(xiàn)為餐后腹痛、體重下降，急性栓塞時(shí)可突發(fā)劇烈腹痛伴便血。

少數(shù)患者通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈雜音或血管超聲異常，但無(wú)明顯癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與血管狹窄程度、側(cè)支循環(huán)建立情況相關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、突發(fā)偏癱或肢體壞疽等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。