奶瓶齲又稱嬰幼兒齲主要由長(zhǎng)期含奶瓶入睡、高糖飲食、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及細(xì)菌感染等因素引起。
1、含奶瓶入睡:
夜間持續(xù)含奶瓶會(huì)導(dǎo)致乳汁或配方奶中的糖分長(zhǎng)時(shí)間滯留口腔,為致齲菌如變形鏈球菌提供繁殖環(huán)境。睡眠時(shí)唾液分泌減少,無法有效中和酸性物質(zhì),加速牙釉質(zhì)脫礦。建議戒除奶睡習(xí)慣,睡前用溫水清潔口腔。
2、高糖飲食:
頻繁喂養(yǎng)含糖飲品如果汁、蜂蜜水或甜味奶粉,會(huì)提高口腔酸度。糖分被細(xì)菌分解后產(chǎn)生酸性代謝物,腐蝕乳牙表面。應(yīng)避免在兩餐間添加甜食,選擇無糖安撫奶嘴,1歲后逐步過渡到飲水杯。
3、口腔清潔不足:
未及時(shí)清理牙面奶漬或牙菌斑,致齲菌易在牙齒溝窩處定植。乳牙礦化程度低,齲壞進(jìn)展快。家長(zhǎng)需在萌出第一顆乳牙后即用紗布或指套牙刷清潔,每日至少2次。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:
孕期營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)或低出生體重可能影響乳牙釉質(zhì)形成,導(dǎo)致牙齒抗齲能力下降。這類患兒需更嚴(yán)格限制糖分?jǐn)z入,并定期進(jìn)行氟化物涂布等專業(yè)防護(hù)。
5、細(xì)菌垂直傳播:
照顧者通過共用餐具、親吻等方式將口腔中的致齲菌傳染給嬰幼兒。建議家長(zhǎng)治療自身齲齒,避免用嘴試溫食物,減少唾液接觸機(jī)會(huì)。
預(yù)防奶瓶齲需建立科學(xué)喂養(yǎng)習(xí)慣:6個(gè)月后減少夜間喂養(yǎng)次數(shù),1歲前戒除奶瓶;選擇含氟牙膏米粒大小幫助刷牙;定期用牙線清潔牙縫;每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。對(duì)于已出現(xiàn)白堊色斑塊或齲洞的患兒,需及時(shí)進(jìn)行氟化氨銀治療或樹脂充填,避免感染波及恒牙胚。哺乳期母親需保持均衡飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)以促進(jìn)嬰幼兒牙齒健康發(fā)育。