肋間神經(jīng)痛的治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物和局部鎮(zhèn)痛藥物三類。常用藥物有布洛芬、甲鈷胺和利多卡因貼劑，具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病因和疼痛程度綜合評估。
非甾體抗炎藥適用于炎癥反應(yīng)引起的疼痛。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛，雙氯芬酸鈉對軟組織炎癥效果顯著。這類藥物可能引起胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。
神經(jīng)營養(yǎng)藥物針對神經(jīng)損傷性疼痛。甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B12注射液能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。長期糖尿病患者使用這類藥物時需監(jiān)測血糖變化。
局部鎮(zhèn)痛藥物用于局限性劇烈疼痛。利多卡因貼劑通過阻斷鈉離子通道快速止痛，辣椒素貼劑可消耗痛覺神經(jīng)遞質(zhì)。皮膚破損或過敏體質(zhì)者禁用局部貼劑。
部分病例可能需要聯(lián)合用藥。加巴噴丁適用于神經(jīng)病理性疼痛，普瑞巴林對慢性神經(jīng)痛效果較好。嚴(yán)重疼痛發(fā)作時可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。
肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退變、帶狀皰疹或胸膜炎等疾病引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣或燒灼樣疼痛。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，需及時排查原發(fā)病。
