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        頜骨骨髓炎是什么意思

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-18 16:07 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        頜骨骨髓炎是頜骨骨質(zhì)及骨髓組織的化膿性炎癥,多由細(xì)菌感染擴(kuò)散引起,臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、牙齒松動(dòng)、膿液滲出,嚴(yán)重者可導(dǎo)致病理性骨折。

        1、感染途徑:病原體通過齲齒、牙周炎等口腔病灶侵入頜骨,或經(jīng)由血行播散至骨髓腔。金黃色葡萄球菌和鏈球菌為常見致病菌,需通過抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、克林霉素、甲硝唑。

        2、急性期癥狀:起病急驟伴高熱寒戰(zhàn),患側(cè)頜面部腫脹壓痛明顯,牙齦充血溢膿。早期需靜脈輸注抗生素聯(lián)合局部切開引流,避免炎癥擴(kuò)散至鄰近間隙。

        3、慢性期表現(xiàn):病程超過1個(gè)月可轉(zhuǎn)為慢性,形成死骨和瘺管,X線顯示骨質(zhì)破壞與增生并存。手術(shù)清除壞死組織是主要治療手段,必要時(shí)行死骨切除術(shù)或頜骨部分切除術(shù)。

        4、全身影響:長期炎癥導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥等消耗狀態(tài),需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。高蛋白飲食如魚肉蛋奶,配合維生素C促進(jìn)組織修復(fù),必要時(shí)輸注白蛋白糾正低蛋白血癥。

        5、并發(fā)癥防控:下頜骨病理性骨折需頜間固定,上頜骨感染可能波及眼眶或顱底??祻?fù)期避免咀嚼硬物,定期口腔檢查預(yù)防復(fù)發(fā),建議每半年進(jìn)行全景片評(píng)估骨質(zhì)愈合情況。

        日常保持口腔衛(wèi)生可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),使用含氟牙膏與牙線清潔,每年洗牙清除菌斑。急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,恢復(fù)期逐步增加軟食鍛煉咬合功能。適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重骨質(zhì)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)牙齒持續(xù)疼痛或面部腫脹應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨畸形或咬合功能障礙。

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