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        沙庫巴曲纈沙坦鈉片可通過定期監(jiān)測血壓、避免高鉀飲食、注意藥物相互作用、觀察水腫癥狀、控制鈉攝入量等方式管理。該藥物通常由心力衰竭、高血壓等疾病引起,需結合具體病情調整用藥方案。

        1、監(jiān)測血壓:每日固定時間測量血壓并記錄,收縮壓低于90mmHg或出現頭暈需及時就醫(yī)。避免突然改變體位導致體位性低血壓,服藥初期每周復查血壓波動情況。

        沙庫巴曲纈沙坦鈉片

        諾欣妥 沙庫巴曲纈沙坦鈉片 生產廠家:北京諾華制藥有限公司 功能主治:用于射血分數降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ級,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風險。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),與其他心力衰竭治療藥物(例如:β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質激素拮抗劑)合用。 用法用量:諾欣妥可以與食物同服,或空腹服用(參見【藥代動力學】)。由于與ACE抑制劑合用時存在血管性水腫的潛在風險,禁止諾欣妥與ACEI合用。如果從ACEI轉換成諾欣妥,必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時之后才能開始應用諾欣妥(參見【禁忌】)。推薦諾欣妥起始劑量為每次100mg,每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中,用藥經驗有限,推薦諾欣妥的起始劑量為50mg,每天兩次。根據患者耐受情況,諾欣妥劑量應該每2至4周倍增一次,直至達到每次200mg每天兩次的目標維持劑量。血鉀水平>5.4mmol/l的患者不可開始給予諾欣妥治療。SBP<100mmHg的患者,開始給予諾欣妥治療時需慎重,注意監(jiān)測血壓變化。對于100mmHgSBP至110mmHg的患者,應考慮起始劑量為50mg,每天兩次。如果患者出現不耐受諾欣妥的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害),建議調整合并用藥,暫時降低諾欣妥劑量或停用諾欣妥(參見【注意事項】)。諾欣妥具有拮抗血管緊張素Ⅱ受體的活性,故不應與ARB合用(參見【注意事項】和【藥物相互作用】)。詳見說明書。
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        2、限制鉀攝入:避免食用香蕉、橙子、菠菜等高鉀食物,定期檢測血鉀水平。該藥物可能引起血鉀升高,尤其腎功能不全者需每三個月檢查電解質。

        3、藥物相互作用:非甾體抗炎藥如布洛芬可能降低藥效,利尿劑如呋塞米需間隔2小時服用。接種活疫苗前需告知醫(yī)生用藥史,阿利吉侖等腎素抑制劑禁止聯用。

        4、識別水腫:觀察足踝、眼瞼等部位腫脹情況,記錄體重每日變化。突發(fā)呼吸困難或體重每周增加2公斤以上需立即就診,可能提示心功能惡化。

        5、控制鈉鹽:每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品與加工肉類。烹飪時用檸檬汁代替醬油,外出就餐選擇清蒸、白灼等低鈉烹調方式。

        日常需保持適度有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘。飲食推薦地中海模式,多攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。出現持續(xù)干咳、皮疹等不良反應時需復查心電圖與肝腎功能,避免突然停藥誘發(fā)反彈效應。

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