耳悶可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由咽鼓管功能障礙、中耳炎、耵聹栓塞、鼻竇炎、梅尼埃病等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣:
保持充足睡眠,避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒,減少對(duì)咽鼓管的刺激。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過咀嚼口香糖、打哈欠等方式促進(jìn)咽鼓管開放。避免用力擤鼻涕,防止鼻腔壓力變化影響中耳。
2、物理治療:
采用咽鼓管吹張術(shù)改善通氣功能,需由專業(yè)醫(yī)生操作。熱敷耳周區(qū)域可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。按摩耳屏前部位有助于打開咽鼓管。進(jìn)行捏鼻鼓氣法瓦爾薩爾瓦動(dòng)作時(shí)需注意力度,避免鼓膜損傷。
3、藥物治療:
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕鼻咽部炎癥。黏液溶解劑如桉檸蒎能稀釋分泌物??股厝绨⒛髁诌m用于細(xì)菌性中耳炎??菇M胺藥如氯雷他定可緩解過敏性鼻炎導(dǎo)致的咽鼓管水腫。利尿劑如氫氯噻嗪用于梅尼埃病引起的耳悶。
4、手術(shù)治療:
鼓膜切開置管術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎。鼻內(nèi)鏡手術(shù)能解除鼻竇炎導(dǎo)致的咽鼓管阻塞。鐙骨手術(shù)可改善耳硬化癥患者的聽力。對(duì)于頑固性梅尼埃病,可選擇內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。耵聹栓塞需由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。
5、其他治療:
高壓氧治療對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳悶有效。前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善梅尼埃病患者的平衡功能。認(rèn)知行為療法有助于緩解心因性耳悶。中醫(yī)針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位。聲頻共振治療能促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)。
日常建議保持飲食清淡,限制鈉鹽攝入量每日不超過5克,避免咖啡因和巧克力等可能加重癥狀的食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。注意耳部清潔時(shí)不要使用棉簽深入耳道。室內(nèi)保持40%-60%的適宜濕度,使用加濕器時(shí)需定期清洗。出現(xiàn)持續(xù)超過兩周的耳悶或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。