后背長凸起的包可通過觀察變化、局部熱敷、外用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理，通常由皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、毛囊炎、表皮樣囊腫等原因引起。

1、觀察變化：

體積小于1厘米且無紅腫疼痛的包塊可暫觀察。皮脂腺囊腫初期可能僅表現(xiàn)為膚色隆起，脂肪瘤生長緩慢質(zhì)地柔軟。每日拍照記錄大小變化，若3個月內(nèi)增長超過50%或出現(xiàn)破潰需就醫(yī)。

2、局部熱敷：

適用于伴有紅腫的炎性包塊。毛囊炎引起的膿皰可用40℃溫?zé)崦砻咳辗?次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，避免擠壓防止感染擴(kuò)散。

3、外用藥物：

表皮樣囊腫繼發(fā)感染時可使用夫西地酸乳膏。纖維瘤表面出現(xiàn)糜爛需配合碘伏消毒，必要時口服頭孢克洛。藥物使用前需清潔患處，涂抹范圍應(yīng)超出包塊邊緣1厘米。

4、穿刺引流：

化膿性包塊需由醫(yī)生操作。皮脂腺囊腫合并感染時，在局麻下穿刺排出膿液后留置引流條。術(shù)后每日更換敷料，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、手術(shù)切除：

直徑超過3厘米或反復(fù)發(fā)作的包塊建議手術(shù)。脂肪瘤采用梭形切口完整剝離包膜，表皮樣囊腫需徹底清除囊壁。術(shù)后7天拆線，疤痕體質(zhì)者需配合硅酮凝膠預(yù)防增生。

保持后背皮膚清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡時避免使用刺激性沐浴露，可選用含茶樹精油的抗菌型產(chǎn)品。飲食注意限制高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)皮膚修復(fù)。運(yùn)動時避免背包帶長時間壓迫患處，游泳后及時擦干防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。若包塊伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或快速增大，應(yīng)立即至普外科就診排查惡性腫瘤可能。