陰道處長包伴疼痛可能由前庭大腺囊腫、毛囊炎、尖銳濕疣、巴氏腺膿腫或外陰腫瘤引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。
1、前庭大腺囊腫:
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫,初期表現(xiàn)為單側(cè)外陰腫脹,繼發(fā)感染時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^局部熱敷緩解癥狀,合并感染需抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林,嚴(yán)重者需行造口術(shù)引流。
2、毛囊炎:
外陰皮膚毛囊細(xì)菌感染引發(fā)紅腫硬結(jié),常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為局部丘疹伴觸痛,可能發(fā)展為膿皰。保持清潔干燥后多可自愈,反復(fù)發(fā)作需外用莫匹羅星軟膏,避免擠壓防止感染擴(kuò)散。
3、尖銳濕疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,常伴瘙癢或灼痛。疣體增大摩擦可產(chǎn)生疼痛,需通過冷凍、激光或光動(dòng)力治療去除,同時(shí)配合干擾素凝膠抗病毒治療。
4、巴氏腺膿腫:
前庭大腺急性化膿性炎癥形成膿腫,表現(xiàn)為劇烈跳痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需及時(shí)切開引流并靜脈注射抗生素如左氧氟沙星,術(shù)后每日高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
3、外陰腫瘤:
外陰良性腫瘤如纖維瘤或惡性腫瘤如外陰癌均可表現(xiàn)為腫塊,惡性腫瘤多伴潰瘍、出血。需活檢明確性質(zhì),良性腫瘤手術(shù)切除即可,惡性腫瘤需綜合放化療及廣泛切除術(shù)。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日清水清洗外陰避免使用刺激性洗劑。急性期可冷敷緩解疼痛,禁止自行挑破腫塊。飲食宜清淡,避免辛辣食物加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊迅速增大或破潰滲液時(shí)需立即就醫(yī),孕期患者更應(yīng)警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰病變,HPV疫苗接種可預(yù)防相關(guān)病毒感染。