懷孕一個(gè)月時(shí)建議進(jìn)行早孕確診及基礎(chǔ)健康評(píng)估,主要檢查包括血HCG檢測(cè)、孕酮水平測(cè)定、婦科超聲、血常規(guī)及傳染病篩查。
1、血HCG檢測(cè):
通過(guò)靜脈采血定量檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平,可準(zhǔn)確判斷妊娠狀態(tài)并初步評(píng)估胚胎發(fā)育情況。該指標(biāo)在受孕后7-10天即可檢出,數(shù)值翻倍規(guī)律有助于排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)果異常需結(jié)合超聲進(jìn)一步診斷。
2、孕酮測(cè)定:
孕酮是維持早期妊娠的關(guān)鍵激素,水平不足可能導(dǎo)致流產(chǎn)。檢測(cè)值低于15ng/ml時(shí)提示黃體功能不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行黃體支持治療。正常妊娠者孕酮水平通常隨孕周穩(wěn)步上升。
3、婦科超聲:
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示孕囊位置,排除異位妊娠。孕5周可見(jiàn)卵黃囊,6周出現(xiàn)原始心管搏動(dòng)。超聲還可確定胚胎數(shù)目及著床位置,為后續(xù)產(chǎn)檢提供基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。檢查無(wú)輻射且安全可靠。
4、血常規(guī)檢查:
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)評(píng)估母體基礎(chǔ)健康狀況,篩查貧血或感染。血紅蛋白低于110g/L需警惕妊娠期貧血,血小板減少可能影響凝血功能。結(jié)果異常需營(yíng)養(yǎng)干預(yù)或?qū)?浦委煛?/p>
5、傳染病篩查:
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果需及時(shí)干預(yù)防止母嬰傳播,如乙肝病毒載量高者需在孕晚期抗病毒治療。該項(xiàng)檢查對(duì)阻斷垂直傳播具有重要預(yù)防價(jià)值。
除上述醫(yī)療檢查外,建議孕婦每日補(bǔ)充400μg葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形,保持均衡飲食攝入足量蛋白質(zhì)與鐵元素。避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì),保證充足睡眠并適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等異常癥狀時(shí)需立即復(fù)診。建立規(guī)律的產(chǎn)前檢查檔案有助于全程監(jiān)測(cè)母嬰健康狀態(tài)。