補(bǔ)牙洞常用的材料主要有復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀和銀汞合金三種。材料選擇需根據(jù)齲洞位置、大小及患者需求綜合決定,不同材料在美觀性、耐用性和價(jià)格方面各有特點(diǎn)。
復(fù)合樹脂是目前最常用的補(bǔ)牙材料,由丙烯酸樹脂和玻璃、石英等填料組成。其優(yōu)勢(shì)在于顏色與天然牙接近,適用于前牙和可見部位的修復(fù)。復(fù)合樹脂通過粘接技術(shù)固定在牙體上,磨除的健康牙體組織較少。但樹脂材料強(qiáng)度相對(duì)較低,可能不適合后牙大面積缺損的修復(fù)。
玻璃離子水門汀由玻璃粉和聚丙烯酸水溶液反應(yīng)生成,具有釋放氟離子的特性,能預(yù)防繼發(fā)齲的發(fā)生。該材料對(duì)牙髓刺激小,操作簡(jiǎn)便,常用于兒童乳牙修復(fù)或楔狀缺損治療。但玻璃離子的耐磨性較差,美觀度不如樹脂材料,可能出現(xiàn)邊緣微滲漏問題。
銀汞合金是由銀、錫、銅等金屬與汞混合而成的傳統(tǒng)修復(fù)材料,具有極高的抗壓強(qiáng)度和耐磨性,特別適合后牙咬合面的修復(fù)。其缺點(diǎn)是顏色不美觀,需要磨除較多健康牙體組織形成固位形,且存在汞污染的潛在風(fēng)險(xiǎn)。目前銀汞合金在臨床上的使用已逐漸減少。
對(duì)于淺齲或中齲,復(fù)合樹脂和玻璃離子水門汀都能取得良好效果;深齲接近牙髓時(shí)可能需要先墊底再修復(fù)。后牙承受較大咬合力時(shí),可考慮高強(qiáng)度樹脂或嵌體修復(fù)。特殊人群如孕婦、兒童應(yīng)選擇生物相容性更好的材料。
補(bǔ)牙后需注意24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。若出現(xiàn)持續(xù)敏感或充填物脫落,應(yīng)及時(shí)就診檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)口腔具體情況推薦最適合的修復(fù)方案。