氣喘醫(yī)學(xué)上稱為喘息的藥物治療需根據(jù)病因選擇,常見(jiàn)有效藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素和白三烯調(diào)節(jié)劑三類。氣喘通常由支氣管痙攣、氣道炎癥或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā),藥物選擇需結(jié)合具體誘因和嚴(yán)重程度。
支氣管擴(kuò)張劑能快速緩解急性發(fā)作,常用藥物包括沙丁胺醇短效β2受體激動(dòng)劑、福莫特羅長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑和異丙托溴銨抗膽堿能藥物。這類藥物通過(guò)松弛氣道平滑肌改善通氣,適用于運(yùn)動(dòng)性氣喘或突發(fā)喘息。
吸入性糖皮質(zhì)激素是慢性氣喘的基礎(chǔ)用藥,代表藥物有布地奈德、丙酸氟替卡松和倍氯米松。長(zhǎng)期規(guī)律使用可減輕氣道炎癥,降低發(fā)作頻率,尤其適合過(guò)敏性氣喘或反復(fù)發(fā)作患者。
白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特、扎魯司特通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,適用于阿司匹林誘發(fā)氣喘或伴有過(guò)敏性鼻炎的患者。部分患者需聯(lián)合使用茶堿類藥物如氨茶堿增強(qiáng)療效。
嚴(yán)重氣喘發(fā)作時(shí)可能需要口服潑尼松等全身糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循呼吸科醫(yī)師指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)藥物無(wú)效或呼吸困難加重,應(yīng)立即就醫(yī)。