耳朵里出現(xiàn)異味醫(yī)學(xué)上稱耳臭通常由外耳道感染、耵聹栓塞或中耳炎引起，可能伴隨瘙癢、疼痛或分泌物增多等癥狀。以下是常見原因及對(duì)應(yīng)處理方法：

外耳道細(xì)菌或真菌感染

潮濕環(huán)境、頻繁掏耳或游泳后未及時(shí)干燥易引發(fā)感染。細(xì)菌感染分泌物多呈黃綠色伴臭味；真菌感染如曲霉菌常見白色絮狀物與霉味。需就醫(yī)進(jìn)行耳道沖洗，細(xì)菌感染可選用氧氟沙星滴耳液，真菌感染常用克霉唑溶液。

耵聹耳屎堆積或栓塞

耵聹腺分泌旺盛或清理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致栓塞，氧化后產(chǎn)生酸腐味。伴有耳悶、聽力下降時(shí)，建議由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后取出，避免自行掏挖造成耳道損傷。

慢性化膿性中耳炎

鼓膜穿孔導(dǎo)致膿液積聚，產(chǎn)生腐敗性臭味，多與反復(fù)上呼吸道感染相關(guān)。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診，急性期使用頭孢類抗生素，慢性病例可能需鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔。

濕疹或皮炎繼發(fā)感染

耳廓或外耳道皮膚病變?nèi)缰缧云ぱ卓赡芤蜃侠^發(fā)感染。表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴異味，局部可涂抹氫化可的松軟膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

罕見情況提示

耳膽脂瘤或惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌可能導(dǎo)致惡臭分泌物，需CT/MRI檢查鑒別。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、面癱或血性分泌物，應(yīng)立即就診耳鼻喉科。

日常護(hù)理需保持耳道干燥，避免使用棉簽深部清潔。游泳時(shí)可佩戴耳塞，沐浴后及時(shí)擦干耳周。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈時(shí)，需排除嚴(yán)重感染可能。