鼻翼兩側(cè)鼻溝又癢又紅還起皮可能由脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染或維生素缺乏等原因引起。
1、脂溢性皮炎:
鼻溝區(qū)域皮脂腺分泌旺盛,馬拉色菌過度繁殖可引發(fā)脂溢性皮炎。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴油膩性鱗屑,瘙癢明顯。日常需避免過度清潔,局部可選用含酮康唑的洗劑調(diào)節(jié)菌群平衡,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
2、接觸性皮炎:
接觸化妝品、洗面奶等刺激性物質(zhì)后發(fā)生的過敏反應。皮損形態(tài)與接觸物范圍一致,可能出現(xiàn)水皰、滲出。需立即停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,必要時口服抗組胺藥物如氯雷他定。反復發(fā)作建議進行斑貼試驗明確過敏原。
3、濕疹:
特應性體質(zhì)者鼻溝部位易出現(xiàn)慢性濕疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴脫屑。皮膚屏障功能受損導致水分流失加劇干燥瘙癢。建議使用無香料醫(yī)學護膚品,避免搔抓,急性期可短期外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
4、真菌感染:
念珠菌或皮膚癬菌感染常見于多汗潮濕部位。皮損呈環(huán)形擴散,邊緣隆起有鱗屑,鏡檢可見菌絲。保持局部干燥透氣,確診后需規(guī)范使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏,療程通常2-4周以防復發(fā)。
5、維生素缺乏:
維生素B2或鋅元素缺乏會導致口周、鼻翼出現(xiàn)紅斑鱗屑性皮疹。伴隨舌炎、口角炎等典型癥狀。調(diào)整飲食增加瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜攝入,必要時在營養(yǎng)師指導下補充復合維生素制劑。
建議每日溫水清潔后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用含酒精的收斂水。外出時做好物理防曬,減少摩擦刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,需排除細菌感染可能。長期反復發(fā)作需排查免疫相關(guān)疾病,日常記錄誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷病因。保持規(guī)律作息與均衡飲食對皮膚屏障修復至關(guān)重要,可適當增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物攝入。